小児歯科

●治療等における一般的なリスク・副作用

○小児歯科治療

・お子さまの口腔管理を行う診療科です。予防や治療、発育管理に対応します。お子さまの顎の発達を促して歯並びを整える小児矯正にも対応しています。
・症状や治療内容などにより自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・一般的な治療費は500円～80万円、一般的な治療期間は1日～3年、一般的な通院回数は1回～36回となります。症状や治療内容などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・治療に対する不安や緊張、協力度により処置がスムーズに進まないことがあります。その際は無理に治療を行わず、段階的に慣れていただくことがあります。また、安全のために開口器の使用や体を支える対応を行うことがあります。治療中に動いてしまうと器具でお口の中を傷つけることがあるため、可能な範囲で静止のご協力をお願いすることがあります。
・処置内容によっては、一時的に痛みや違和感が生じることがあります。
・局所麻酔を使用することがあります。麻酔の効果には個人差があり、処置後は一定時間頬や唇を噛まないよう注意が必要です。麻酔後に唇や頬を噛んでしまうことがあるため、感覚が戻るまでご注意ください。また、麻酔薬などにより、まれにアレルギー反応が現れることがあります。
・虫歯の進行状況によっては、抜髄（神経の処置）や抜歯が必要となる場合があります。
・乳歯の虫歯や早期喪失、外傷などは、永久歯の発達や歯並び、噛み合わせに影響を及ぼすことがあります。また、外傷後に歯髄壊死や歯根吸収が生じることがあります。
・フッ素塗布やシーラントなどの予防処置は虫歯の発症リスクの低減が期待されますが、完全に防ぐものではありません。シーラントは経年的に劣化・脱落することがあるため、定期的な確認が必要です。
・材料や薬剤などにより、まれにアレルギー反応が現れることがあります。不安がある方は事前に歯科医師にご相談ください。
・お子さまの成長や顎の発達、生活習慣、セルフケアの実施状況により、治療結果や予防効果には個人差があり、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。それらと顎の発達バランスを確認し、必要に応じて1期治療（小児矯正）のご提案、経過観察を行います。
・治療後のセルフケアが不十分な場合や全身状態の変化などにより、口腔内の状態が悪化することがあります。治療後も、保護者の方による仕上げ磨きなど適切なセルフケアと定期検診を継続することが重要です。

○虫歯治療

・虫歯の進行度に応じて、病変部の除去や修復、根管内の処置などを行う治療です。歯の機能と形態の回復を目的として行います。
・症状や治療内容などにより自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・一般的な治療費は1,500円～15万円、一般的な治療期間は1日～3ヵ月、一般的な通院回数は1回～6回となります。症状や治療内容などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・虫歯の進行状況によっては、治療中に痛みや不快感が生じることがあります。
・治療のために歯を削る必要があり、削る量は虫歯の進行度により異なります。
・治療後、一時的に歯の知覚過敏（しみる感覚）などが生じることがあります。通常は数日から数週間で落ち着きますが、個人差があります。
・虫歯が歯髄（神経・血管）に近い、または達している場合は、根管治療（歯髄の処置）が必要となる場合があります。
・根管治療が必要な場合、治療期間が延びることがあります。また、根管の形状や石灰化の程度によっては、治療が困難となることがあります。
・根管治療後、歯の破折リスクが高まるため、補綴物（被せ物など）による保護が必要となる場合があります。
・材料や薬剤などにより、まれにアレルギー反応が現れることがあります。不安がある方は事前に歯科医師にご相談ください。
・詰め物・被せ物は、噛み合わせの変化や経年劣化などにより、将来的に調整・修理・再作製が必要となる場合があります。
・治療後のセルフケアが不十分な場合や全身状態の変化などにより、口腔内の状態が悪化することがあります。治療後も、適切なセルフケアと定期検診を継続することが重要です。
・治療の経過や全身・口腔内の状態などにより、治療計画を変更することがあります。

○シーラント充填

・奥歯の溝をレジン（プラスチック）で封鎖する処置です。汚れの停滞を防ぎ、虫歯予防を図ります。
・症状や治療内容などにより自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・一般的な治療費は400円～5,000円、一般的な治療期間は1日、一般的な通院回数は1回となります。口腔内の状態などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・最終的な治療結果や長期的な効果を保証するものではありません。治療後も、適切なセルフケアと定期検診を継続することが重要です。
・材料や薬剤などにより、アレルギー反応が現れることがあります。不安がある方は事前に歯科医師にご相談ください。
・経年劣化により徐々に剥離・摩耗することがあります。その際、再処置が必要となる場合があります。
・充填したレジンの下で虫歯が進行することがあり、発見が遅れる可能性があります。口腔内の健康を維持するためには、定期検診の受診の継続が重要です。

○フッ素塗布

・歯の表面にフッ素を塗布する処置です。歯質を強化し、虫歯予防を図ります。
・症状や治療内容などにより自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・一般的な治療費は500円～3,000円、一般的な治療期間は1日～1ヵ月、一般的な通院回数は1回～2回となります。口腔内の状態などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・最終的な治療結果や長期的な効果を保証するものではありません。治療後も、適切なセルフケアと定期検診を継続することが重要です。
・材料や薬剤などにより、アレルギー反応が現れることがあります。不安がある方は事前に歯科医師にご相談ください。
・必要以上に頻回なフッ素塗布や、歯科医院での処置に加えてフッ素配合製品を過度に使用した場合、フッ素の過剰摂取となる可能性があります。使用方法については歯科医師にご確認ください。
・フッ素の効果は永続的ではないため、定期的な塗布の継続が重要です。

○歯牙破折・外傷の治療

・破折や脱臼などを生じた歯に対して処置を行う治療です。状態に応じて保存や修復に活用します。
・症状や治療内容などにより自費診療（公的健康保険適用外）となるため、保険診療より高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・一般的な治療費は1万円～20万円、一般的な治療期間は1日～3ヵ月、一般的な通院回数は1回～10回となります。症状や治療内容などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・破折の部位・深度・範囲や歯髄（神経・血管）への影響によっては、この治療を受けられないことがあり、抜歯が必要となる場合があります。
・全身疾患（高血圧症、心臓疾患、糖尿病、喘息、骨粗鬆症、腎臓・肝臓の機能障害など）をお持ちの方や服用中のお薬がある方は、治療内容が変更となる場合や治療を受けられない場合があります。事前に歯科医師にご相談ください。
・治療の経過や全身・口腔内の状態などにより、治療計画を変更することがあります。
・治療には局所麻酔を使用します。麻酔の効果には個人差があり、効果が不十分な場合は麻酔を追加することがあります。麻酔薬などにより、まれにアレルギー反応が現れることがあります。
・術後、痛み・腫れ・出血が生じることがあります。通常数日から1週間程度で落ち着きますが、個人差があります。
・歯髄に近い、または達している破折・外傷の場合、治療後に歯髄炎や歯髄壊死が生じることがあり、根管治療が必要となる場合があります。
・再植歯・固定した歯において、歯根吸収（歯の根が短くなる現象）や骨性癒着（歯根と顎骨が直接結合する現象）が生じることがあります。進行した場合、抜歯が必要となる場合があります。
・外傷による歯の脱臼・脱落では、口腔外に置かれていた時間・保存状態が予後に大きく影響します。乾燥状態での長時間保存は歯根膜細胞の失活を招き、再植の成功率を著しく低下させることがあります。
・治療後、時間の経過とともに歯が変色することがあります。
・補綴物（詰め物・被せ物など）は、噛み合わせの変化や経年劣化などにより、将来的に調整・修理・再作製が必要となる場合があります。
・術後、処方された薬剤の服用により、眠気・ふらつき・吐き気などの副作用が現れることがあります。
・治療後も、適切なセルフケアと定期検診を継続することが重要です。

○デジタルレントゲンを用いた撮影・診断

・デジタルレントゲンは、歯や顎骨の状態を画像として確認するための画像診断装置です。この装置を使用して虫歯や歯周病の状態を把握し、診断に活用します。
・多くの場合、保険診療となります。
・一般的な治療費は各処置費用に準じ、一般的な治療期間は1日、一般的な通院回数は1回となります。症状や治療内容などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・検査中はできるだけ顎や体を動かさないようにする必要があります。動いた場合、画像が乱れ、正確な診断ができないことがあります。
・検査にともない、ごくわずかな放射線被曝があります。デジタルレントゲンの被曝線量は従来のフィルム式と比較して大幅に抑えられており、健康への影響は極めて軽微であるとされています。
・妊娠中または妊娠の可能性のある方は、検査を控えていただく場合があります。事前に歯科医師にご相談ください。

○レストレーナーを用いた診療

・レストレーナーは、小児歯科治療中にお子さまが不意に体を動かすことを防ぐため、ネットやシートで体幹や手足を一時的に固定する歯科用抑制具です。この器具を使用して、患者さまや医療従事者の安全に配慮しながら、必要な検査や処置を行います。
・主な治療が保険診療の場合は公的健康保険が適用されますが、自費診療（公的健康保険適用外）を併用する場合は保険適用外となり、費用が高額になることがあります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・一般的な治療費・治療期間・通院回数は各処置費用に準じます。症状や処置内容、レストレーナーを使用する必要性などにより異なりますので、あくまで目安としてお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・レストレーナーは、低年齢や障害などにより治療中の安全確保が困難で、ほかの方法による対応が難しいと判断した場合に使用します。
・使用前に、使用する必要性、方法、時間、代替となる方法などについて患者さまご本人や保護者の方へ説明し、同意を得たうえで使用します。
・体を固定することにより、恐怖心、不安感、不快感、心理的な負担などが生じることがあります。
・固定部位に圧迫感、痛み、しびれ、発赤、かゆみ、擦り傷などが生じることがあります。
・固定が強すぎる場合、呼吸や血流に影響を及ぼす可能性があります。使用中は呼吸、顔色、心拍数、SpO2（血中酸素飽和度）などの全身状態を確認し、異常が認められた場合は直ちに使用を中止します。
・患者さまが強く体を動かした場合、器具との接触によって擦り傷や打撲などが生じることがあります。また、動きを完全に防げない場合があります。
・泣いたり強く抵抗したりすることにより、むせ、咳、吐き気、嘔吐などが生じることがあります。
・呼吸器疾患、循環器疾患、けいれん発作の既往などがある方は、全身状態によって使用を控える場合があります。持病や服用中のお薬がある方は、事前に歯科医師へお伝えください。
・患者さまの身体的・心理的な状態によっては、予定していた処置を中断・延期したり、鎮静法や全身麻酔など、ほかの方法を検討したりすることがあります。
・レストレーナーは、診療中の安全確保を目的とする補助的な器具であり、病気そのものを治療するものではありません。
・治療の経過や全身・お口の中の状態などにより、レストレーナーの使用方法や治療計画を変更することがあります。